この記事は、新しい研究アイデアや安全性を高める革新的な方法について議論する科学フォーラムである POC Lab に選ばれたメンバーを特集するシリーズの一部です。このフォーラムでは、安全性に対して総合的なアプローチをとり、これまで考えられなかったアイデアや視点を開発します。

「足の骨折は足の骨折だが、傷ついた魂は同じようには治らない。傷ついた魂をギプスに入れることはできない。」 

脊髄損傷（SCI）治療の世界的リーダーであり、35年前のダイビング事故で人生を変えるほどの怪我を負った四肢麻痺者であり、POCラボのメンバーでもあるクラエス・ハルトリング博士は、闘志を表現するために直接的な言葉で語ります。 

彼の声は、世界的に有名なカロリンスカ研究所のSCIユニットの教授であるスウェーデンからの電話回線を通してはっきりと聞こえてきます。スピナリス財団の創設者として、彼は人生を変える怪我を生涯の仕事に変えてきました。 「体、心、人生」のリハビリテーションを奨励するスピナリス コンセプトは、彼が開拓した総合的なアプローチです。ただし、彼はこのアプローチがユニークであるとは主張しません。 

「身体、生命、精神に対する私たちの焦点は、30年間にわたる事業から進化してきたものです。端的に言えば、身体と魂のつながりは明白であり、心理的な部分は肉体的なものと密接に関係しているということです」と彼は説明する。 

「あらゆる分野において医師にとって最も難しいのは、患者のやる気を引き出すことです。これは他のどんな課題も超えています。もし患者が存在しないのであれば、薬やあらゆる種類の治療、技術援助にお金を費やすのは時間とお金の無駄です。 （体、心、人生の間には）つながりがあり、重要です。人全体に話しかけなければならないのは明らかです。人に目を向けやすいから、魂のことを忘れてしまいがちなのです。」 

ハルトリングの仕事はそれ自体でも注目に値しますが、彼の個人的な物語によってさらに注目に値します。 1984年5月31日、ストックホルム諸島で仕事仲間とのパーティーに参加中、彼は桟橋から海に2度ダイビングしました。２度目はコンクリートブロックに頭を打ち、第６頚椎を骨折し、肩から下が麻痺しました。その後のトラウマ的な日々の中で、彼は腕の動きが戻ってきたことを「おまけ」だと考えていた。 

2週間後、予定通り彼は結婚しました。結婚式がカロリンスカ病院の理学療法室で行われたことは、今では象徴的であったように思えます。これは、彼が自分の状態が妥協を生むということを拒否する、新しい人生における最初の重要な行為でした。 8年後、体外受精による息子エミールの妊娠により、ハルトリングは子供の父親となり、また最初の完全な四肢麻痺の男性となりました。怪我によっても衰えることなく、充実した人生を送るという彼の決意をこれほど明確に示すものはないでしょう。 

彼はずっと格闘家だったのだろうか？事故が起きる前はおそらく気ままな若い麻酔科医で、結婚を予​​定し、アクティブなライフスタイルを楽しんでいました。しかし、特徴的な決意の強い性格は眠っていたのだろうか？事故の直接の影響で彼は粘り強い精神を身につけたのだろうか？ 

「それが原因で発展したとは思わない。それが役立つようになったので、それは確かに私の性格のその側面を拡大しました。ただ運動しているだけではありません。私にとってそれは重要でした」と彼は明かします。 

「あなたは首を骨折しました。自分の心と魂を壊さないこと、それが一番です。 二番は、エネルギーがあればもっと簡単です。冷静な哲学者よりも、腰や首を折る実践者の方が多い。多くの場合、生活に戻る必要性を感じていない無気力なタイプよりも、アクティブな実践者のほうがリハビリテーションを受けるのが簡単です。」 

障害を受け入れることを拒否する患者の必要性を説明するために彼が使う言葉は、妥協のないものです。彼のスタンスは、パブリック・イメージ・リミテッドの曲「Rise」を思い出させます。この曲で、ジョン・ライドンは「怒りはエネルギーである」とますます激しさを増しています。ハルトリングは参照内容を認め、これに同意します。 

障害とともに生きることを学ぶことと、障害を受け入れることの違いは、単なる意味論以上のものであり、後者を維持することは、脊髄損傷を持つ人によって容認されるべきではないと彼は主張します。 

「言葉遣いや意味論、それをどのように評価するかについての議論で時々そのようなことが起こりますが、人々が不快に感じた場合には、独自の方法を見つけることができます。しかし、脊髄損傷者が遊園地などにアクセスできないことを受け入れると、すぐに多かれ少なかれ、快適な場所にアクセスできないことを受け入れるべきだということが彼らの性格に組み込まれてしまうのです」と彼は主張します。 

「それは物理的な存在を減少させ、価値を下げる方法であり、それは常に重要です。だからこそ、私は今でもこの比喩にこだわり続けています。もし人々が問題を抱えているなら、それはその人次第です。それは私が選んだ言語です。」 

おそらく、ハルトリングの並外れた業績の最も並外れた側面は、アフリカの脊髄損傷の治療におけるスピナリス財団の影響力の増大です。 

10年前、ハルトリングはボツワナ政府からスウェーデン大使館でセミナーを開くよう招待されました。彼は保健大臣の隣に座ってその夜を過ごし、脊髄損傷を負い、その結果死亡したボツワナ人の数を知り不安を感じました。最初にスウェーデン国際開発協力庁に資金を求めた後、ハルトリングと数人の同僚は、首都のプリンセス マリーナ病院の小さなセクションの改善を始めました。 

「私は小さなチームから始めました。私たち5人。私たちは、整形外科病棟の3つの個室で、非常に控えめな方法でスタートしました。しかし大きな違いを生むことができることが分かりました。私は病院の理事会を説得して、キャンパス内の「家」、つまりスピナリスの建物を割り当てるよう説得しました。その後、自費で改修工事を行いました。私たちは壁を青く塗り、すべてのバスルームを改造して、脊髄損傷患者のために使えるようにしました。ナミビアの人々はカラハリ砂漠を歩いて横断し、ウィントフックで計画を開始するよう求めてきました。現在、ウィントフック部隊はハボローネ部隊よりもうまく機能しています。」 

ドキュメンタリー映画『African: With a Broken Neck』はハルトリングの物語をよく伝えていますが、最も印象的なシーンはザンビアで撮影されたシーンです。情熱的なサッカー選手で才能豊かな左サイドバックである16歳のマイケルに与えられた安心感は、マンゴー狩りの際に木から落ちたことで人生が一変した。アフリカの脊髄損傷患者のほとんどが褥瘡で死亡しているという事実も同様である。 

効果的なSCI治療法をアフリカに導入するという挑戦について説明してほしいと頼むと、それは日々の挑戦であるとハルトリングは言いました。官僚主義、汚職、信頼性の低い情報など、さまざまな現場の課題を克服しなければならないだけでなく、欧州での資金調達も同様に複雑だ。彼が最近会った人には、ゲイツ財団のメリンダ・ゲイツやジュネーブのグローバル基金などが含まれています。 

彼の TedX 講演のタイトルである「Lust for Life」もまた、広範な文化的共鳴を伴うフレーズであり、四肢麻痺者が怪我によって受動的状態に陥っていると考える人に対する挑戦です。ハルトリングは、身体的機能不全によって患者の余命がわずかでも減少するべきではないと断固として主張します。イギー・ポップの賛歌はその感情を完璧に要約しています。さらに、性的な意味合いは、ハルトリングのアプローチの別の重要な側面を浮き彫りにします。 

彼は、体外受精によって生まれた子供の最初の四肢麻痺の父親として、障害者が性生活を楽しみ、親になる権利という、タブーとみなされる可能性のあるテーマに取り組む資格が十分にあります。同氏は、脊髄損傷患者の85％が若い男性であり、性的欲求が強いと指摘している。ハルトリング氏はこの話題からひるむことなく、25年前よりも今の方がより取り組むことが可能であると主張しています。 

明らかに変化している対麻痺患者の人口構成（高齢者の転倒は残念な成長分野である）の中で、若い男性が最大の支持層を形成し続けるとしたら、スポーツ事故が原因の割合は何％になるだろうか？ハルトリング氏はその発生率を約30％と推定しており、新規患者の発生源にはスキーやサイクリング、特にマウンテンバイクが含まれている。 

この傾向は、医療専門家と業界リーダーからなる諮問委員会である POC Lab での仕事をもたらします。POC Lab は、ブランドにアドバイスを提供し、命を救い、事故の影響を軽減するために最善を尽くすというブランドの使命を果たすのを支援します。ハルトリング氏は、創設者のステファン・イッターボーン氏によって POC の世界に招かれ、それ以来、投資家、協力者、そしてアドバイザーを務めています。 

「私は会社にもっと関与するようになりました。私たちはカロリンスカ研究所と協力してヘルメットを作りました。私と同じく POC Lab に所属する同僚の Per Hamid Ghatan とのコラボレーションです」と彼は説明します。 

彼は、POC の最大の成功は安全装置をクールにしたことであると述べています。形と機能を妥協のないスタイルで結び付ける美学に基づいたそのユニークなアイデンティティは、脊髄損傷に苦しむ人々の中で最大のグループを占める若い男性という同じ支持層に準備を整えるよう説得するのに特に力を発揮しました。 

「特に背中の保護は、セキュリティと安全対策に関する考え方を大きく変えました。アメリカから来た多くの人が私に尋ねます、どうやって子供たちにそれを着させるのですか？突然、安全装備を着用し、雪崩プローブを携帯することがアラモードになりました。特に親たちは、これを着るのが楽しくなったことに感謝しています。」 

POC の製品は、特に POC Lab からの多くのユニークな影響の結果です。国際的に著名な医師のアドバイスを求めていると主張できる競合他社はほとんどありませんが、POC は独自性を名刺にしています。 

ハルトリングの権威を持って脊髄損傷のテーマについて話せる人は、いたとしてもほとんどいません。専門家の見解は、スピナリス財団での業績だけでなく、彼自身の人生を変えた事故によって得られたものでもあります。 POC が独自の資格を持つ個人とのつながりをこれほど重視するのも不思議ではありません。